• 胸の痛みを引き起こす
  要因の3パターンとは
• こんな胸の痛みや症状は要注意！
• 胸の痛みを伴う主な病気と特徴
• 胸の痛みには様々な原因があります
• 胸の痛みを感じたら当院まで
  お越しください
• 患者さんにお願いしたい
  受診する際のポイント

胸の表面の痛み

胸の皮膚の表面が「チクチクする・刺すような痛み」のことを指します。
代表的な原因に、胸壁の神経や筋肉の炎症、外傷、帯状疱疹などが挙げられます。

胸の深いところの痛み

胸の内側で感じられる痛みのことを指します。
代表的な原因に、狭心症・心筋梗塞、大動脈解離、肺塞栓症などが挙げられます。

胸の痛みのように感じられる症状

食道や胃・十二指腸潰瘍などの消化管疾患、肺炎、気胸、骨・筋肉の障害などが、胸の痛みのように感じられるタイプを指します。胸の痛み以外の症状も認められることが多く、それは診断の際の貴重な情報となります。

前胸部の痛み

狭心症

• 胸の圧迫されるような痛みがある
• 1～5分ほど続く（長くても15分）

心膜炎

• 風邪症状の後に起こる
• 咳、深呼吸で痛みが増悪する

胸の左～中心部の痛み

心筋梗塞

• 胸が締め付けられるような強烈な痛み
• 15分以上続く
• 不整脈、呼吸困難、冷や汗、吐き気などを伴うことが多い

胸から背中、腰にかけての痛み

解離性大動脈瘤

• 突き抜ける・裂けるような強烈な痛み

背中の痛み

胸膜炎

• 呼吸によって痛みが増悪する
• 咳、痰、動悸、息切れ、呼吸困難を伴うことが多い

背骨～肋骨の痛み

肋間神経痛

• 電気が走るような痛み
• 咳、深呼吸で痛みが増悪する

場所が不定

心臓神経症

• チクチクと痛み
• 圧迫すると痛みが増悪する
• 優しくさすると痛みが軽減する
• 動悸、呼吸困難、不整脈を伴うことが多い

胸の表面

筋肉痛

• 鈍い痛み
• 動いたときに痛みが増悪する

肋骨骨折

• 身体を動かしたときに強く痛む
• 咳、深呼吸、くしゃみで痛みが増悪する

うつ病

• レントゲン検査、心エコー検査などでは異常が見つからない
• ストレスや悩み事、不安があるときに起こる

胸の痛みの原因としては、狭心症や心筋梗塞、帯状疱疹、肋間神経痛、心臓神経症、胸膜炎など、さまざまな疾患が考えられます。
軽度の痛みが一度、それもすぐに治まった場合には、それほど心配する必要はありません。
ただ、中には、重大な病気が原因になっているケースも見られます。痛みが治まらない場合、繰り返される場合には、お早めに受診してください。

痛みの原因が見つからない？
胸痛症候群とは

胸の痛みがあるにも関わらず、どれだけ検査をしても原因が見つからない、ということがあります。このような症例は、「胸痛症候群」と診断されることがあります。
チクチク・ピリピリとした胸の痛み、締め付けられるような痛み、体を動かしたときに強くなるまたは軽快する痛みなど、その症状の現れ方は多様です。
成長期から思春期にかけての女性に好発し、多くは時間の経過とともに改善していきます。はっきりとした原因は分かっていませんが、筋肉や骨格の成長が関連しているのではないかと言われています。

こんなことを教えてください

• どんな痛み方であったか（チクチク、ズキズキ、締め付ける、圧迫感等）
• 胸の痛みを初めて自覚した時期
• 胸の痛みは1回きりだったか、繰り返されるか
• 繰り返される場合には、その頻度
• 痛みがどれくらいの時間続くか
• どんなときに胸が痛むか（早朝、運動時等）
• 呼吸によって痛みが変化するか
• 痛む位置が背中などへ移動するか
• 胸の痛み以外の症状について